Comune di Padova
Codice Fiscale 00644060287
Via del Carmine, n. 13 – 35137 Padova – fax 049/8207121

SERVIZI SOCIALI

Dichiarazioni sostitutive di certificazioni e dichiarazioni sostitutive dell'atto di notorietà (art.46 e 47 D.P.R. 445 del 28.12.2000)

Il/la sottoscritto/a ……………………………..……………………………..……….

Nato/a  a…………………..………………………………..il…………………..……;

Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76 D.P.R 445/2000 nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi contenenti dati non più rispondenti a verità

Ai fini della partecipazione al programma di interventi economici straordinari a favore delle famiglie in difficoltà a residenti a Padova . Anno 2019. D.G.R. 705 del 28.05.2019. 

DICHIARA SOTTO LA PROPRIA PERSONALE RESPONSABILITA'

1.	di essere residente nel Comune di Padova in Via ……………………………...… ;

 2.	 che lo stato di famiglia è così composto, oltre che dal richiedente, dalle seguenti persone:

PARENTELA	COGNOME NOME	LUOGO DI NASCITA 	DATA DI NASCITA	

				

				

				

								l/la dichiarante

Data ____________						________________________

Ai sensi dell'art. 38 T.U. 445/2000 la dichiarazione va inviata unitamente alla copia fotostatica del proprio documento d'identità in corso di validità